Spisu treści:
Definicja - Co oznacza Electronic Audit Trail?
Ścieżka audytu elektronicznego w kontekście elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR) jest używana z następujących powodów:
- Cele bezpieczeństwa w celu oceny, kto zalogował się do dokumentacji pacjenta.
- Medyczne cele fakturowania.
- Zbieranie danych na potrzeby sprawozdawczości w zakresie zdrowia publicznego i badań medycznych.
EMR powinny być chronione i bezpieczne ze względu na ich status online. Konieczna jest nie tylko ochrona EMR przed nieuprawnionym dostępem z zewnątrz, ale szlaki danych są niezbędne, aby mieć pewność, że dostęp do nich odbywa się wyłącznie na zasadzie niezbędnej wiedzy we własnym zakresie. Przepisy takie jak Ustawa o ubezpieczeniach zdrowotnych i odpowiedzialności (HIPAA) wymagają, aby tylko autoryzowani użytkownicy mieli dostęp do dokumentacji medycznej.
Techopedia wyjaśnia Electronic Audit Trail
Mocno obowiązują przepisy, które kierują administratorami służby zdrowia i personelem w zakresie etyki dokumentacji medycznej i poufności pacjenta. Niezastosowanie się do tego może skutkować wysokimi karami, a także karą pozbawienia wolności. Ścieżki audytu elektronicznego dla punktów dostępowych EMR powinny być zaprojektowane w celu zapewnienia zgodności z poufnością i uwierzytelnienia. Powiązane przepisy HIPAA są nie tylko niezwykle ważne, ale stanowe i federalne agencje zdrowia publicznego czasami wymagają organizacji zdrowia do gromadzenia diagnoz danych i epidemii chorób. Czas przeznaczony na to jest zwykle minimalny, dlatego systemy EMR muszą być zaprojektowane w tym celu.
Innym zastosowaniem dla śladów audytu danych jest śledzenie medycznych faktur. Rachunki medyczne były niewątpliwie elektroniczne na długo przed dokumentacją medyczną. Ale stały się one tak zautomatyzowane, że gdy elektroniczne dokumenty postępu, notatki chirurgiczne lub notatki dotyczące leczenia wypisowego wprowadzane są do systemu elektronicznego, kod diagnozy lub procedury jest automatycznie wysyłany do działu fakturowania. Ścieżki audytu elektronicznego można również wykorzystać do celów badań medycznych w celu zebrania danych i łatwego pogodzenia działań niepożądanych leku badanego z funkcją szybkiego przeglądu, na przykład ścieżki audytu.